🀄 Ayak Parmağı Çarpma Sonrası Morarma

Örneğinkemoterapiden hemen sonra verilen bulantı kesici ilaçların uyku hali yapması nedeniyle araba kullanmak sakıncalı olabilir.Doktorunuzla mesleğinizi ve çalışma düzeninizi konuşunuz. (çarpma, kesikler, güneş yanığı, diğer yanıklar, spor sakatlanmaları, böcek ısırmaları, kedi tırmalaması gibi zaman 11/26/2008. Demans Nedir. Organik bazı hastalıklar sonucu beynin entellektüel fonksiyonlarının bozulması, mental gerilik tablosudur. Demans bir tanı değil, bir bul­gu veya belirtidir. Etiyoloji. İlaç toksikasyonları Metabolik bozukluklar Nörolojik bozukluklar Serebrovasküler hastalık Alkolizm Miksödem. Demans Belirtileri. Kızarıklık Morarma olarak kendini gösterebilir. Ayak parmağı çatlağı tedavi yöntemleri. Ayak parmağında çatlak meydana geldiğinde bazı hastalar eczanelerden reçetesiz alınabilen ağrı kesici ve iltehap önleyi ilaçlar alıp kullanarak tedavi olurken kimi hastalarda uzman hekime başvurarak tedavi olurlar, uzman hekim Slm23/10/2016 tarihinde iş kazası geçirdim ayak parmaklarımdan iş makinesi gecti bas parmakta ayrılmamış kırık vardı 26 gun atel alçıda kaldı daha sonra alçı açılıp nas parmak ve yanındaki parmak birbirine bandaj yapıldı bir hafta sonra bandaj çıkartıldı ayak bas parmağım şişti ve morluklar halen geçmedi ayak Ayakincinmesine ne iyi gelir, Ayak İncinmesi, düşme, çarpma veya spor esnasında daha çok ayak bileğinde meydana gelen bir bağ doku gerilmesi veya yırtılması sonucu oluşan bir durumdur. Bu bağ dokuları kemikleri birbirini ayıran sağlam dokulardır. Ayak incinmesi belirtileri;İncinen yerde lokal şişlikİncinen yerde Dıştan(vurma, çarpma vb.) veya içten (hastalık vb.) etki eden faktörlerle kemik dokusunda anatomik bütünlüğün ve devamlılığın bozulmasına kırık (fraktür) denir. Kırığı oluşturan kuvvet, sadece kemiği kırmayıp beraberinde kemiğin etrafındaki deri, kas, tendon, ligament, damar, sinirleri ve komşu organları da Ayakparmaklarında morarma parmakların incinmesi, kemiğin çatlaması ve kırılması sonucu olarak görülebilir. Herhangi bir travma ya da yaralanma olmadan meydana gelen morarmalar için bir doktora görünmeniz gerekecektir. Eldiven giyin veya başka bir bariyer kullanın, hayat öpücüğü verirken varsa maske ve ağızlık kullanın, yoksa ince bir tülbent kullanın. Müdahaleden sonra ellerinizi dezenfekte edin, eldiven giymiş dahi olsanız. Kazazedeye Manevi Bakım Sağlanması:-Hasta veya yaralanmış bir kişi bir duygu karmaşası içerisine girecektir. Eğermorarmalar herhangi bir çarpma veya düşme sonucu oluşmuş ise Cildiye bölümüne de gidilmektedir. El neden morarır? "Raynaud fenomeni hastalığı, soğuk veya stresli bir uyaran neticesinde el ve ayak parmaklarında solukluk morarma , kızarıklık ve üşüme ile kendini gösteren bir klinik tablodur. AYAKMORARMA VE PARMAK YARASI GEÇME SONUCUMUZ Ayakta dolaşım bozukluğuna bağlı ortaya çıkan morarma ve geçmeyen yaralar için #teknoÇORAP etkili çözüm Ayakparmağı kırıklarını teşhis etmek için ortopedi doktoru ayak parmaklarınızdaki şişlik, morarma ve hassas bölgeleri kontrol etmek için kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz ayrıca ayak parmağının sağlam olduğundan ve yeterli sinir sinyalleri ve kan akışı aldığından emin olmak için yaralanmanın Sonraelinizde tutun. Eğer sıcaklık hissediyorsanız, bu telefonunuzun dinlendiğini gösterir.Bunu gün içinde birkaç saat sonra tekrarlayın. Previous Article Ayak parmağı çarpma sonrası morarma. Next Article Izin ve lisans yönetmeliği. Search for: Son Yazılar. Sinüzit ve alerjik rinit; Bülent arınç başbakan; Uzman erbaş 5x6nb4. Kişinin dışarıdan fiziksel yollarda aldığı darbelerden, sıkışmadan, çarpmalardan, burkulmalardan veya zorlamalardan dolayı bazı bölgelerde morarma meydana gelebilir. Bu durum ayak ve el parmakları için de geçerlidir. Bir çarpma, darbe veya sıkışma durumunda ortaya çıkan morarmalarına aynı zamanda hematom adı da verilmektedir. Darbeye Bağlı Parmak Morarmasının Nedenleri Nelerdir? Bir çarpma ve darbe sonucunda deri altındaki kılcal damarlar zarar görüp ezilebilir. Kanın deri altındaki bölgede toplanması nedeniyle morarma gerçekleşmektedir. Çarpılan parmakta morarma ortaya çıkmadan önce kızarma ve şişlik oluşmaktadır. Aradan belli bir süre geçtikten sonra bu kızarıklık ve şişlik kendini yavaş yavaş morarmaya bırakmaktadır. Aynı zamanda parmaklarda oluşan herhangi bir çizik ve kesikten sonra da bu bölgede morarma meydana gelebilmektedir. Bu morarma da yine yukarıda bahsettiğimiz gibi kılcal damarların yırtılıp zarar görmesinden kaynaklanmaktadır. Darbeye bağlı morarmalarda ağrı çok uzun süre devam etmiyorsa, korkulacak herhangi bir durum yoktur. Hatta morarma olması durumun iyiye gittiğini göstermektedir. Çünkü morarmadan sonraki safha genelde hafif sararma ve iyileşmenin tamamlanması durumunun göstergesidir. El ve ayak parmaklarında bazen morarma tırnak altında meydana gelmektedir. Bu morarma da kan toplanması sonucunda meydana gelmektedir. Darbe aldıktan sonra bölgeye buz koyulması ağrıyı azaltacaktır. Tırnak altında oluşan morarmaların tedavisinin doktor kontrolünde yapılması kişinin sağlığı açısından daha faydalı olacaktır. Parmakların burkulması, zorlanması durumunda da aynı şekilde yumuşak doku zedelenmesi meydana gelmektedir. Böyle bir durumda da ilk işlem bölgeye soğuk bir şey koyup beklemektir. Ayaklarda ve ayak parmaklarında oluşan morarma bazen giydiğimiz ayakkabıdan kaynaklı olmaktadır. Bu da tam anlamıyla darbe olmasa da ayakların uzun süre sıkışmasından dolayı meydana gelmektedir. Böyle bir durumda ayakların uzatılarak beklenmesi gerekmektedir. Ayakların uzun süre rahatsız bir ayakkabı içinde kalması sadece ayaklar ve ayak parmakları için sağlık problemi oluşturmaz. Bu durum sonraki dönemlerde başka sağlık problemlerine de neden olmaktadır. Darbeye Bağlı Parmak Morarması Nasıl Tedavi Edilir? Eğer bu morarma ciddi bir yaralanma sonucu oluşmadıysa, ilk başta sıcağı sıcağına parmağın üzerine buz koymak faydalı olacaktır. Et iyice dövülerek moraran bölgenin üstüne koyulur. Bu morarmanın geçmesinde yardımcı olacaktır. Yine aynı şekilde biberiye yağı kullanmak da morarma için etkili olacaktır. Zeytinyağı, un ve bal karıştırılır, iyice yoğurularak hamur haline getirilir ve moraran bölgenin üstünde tutulursa morarma için iyi gelebilir. Yukarıda bahsettiğimiz yöntemlere rağmen morarma, şişlik ve ağrı geçmiyorsa en yakın sağlık kuruluşundan ve uzman bir doktordan yardım isteyerek tedavi olmanız gerekebilir. Giriş Tarihi 1628 Son Güncelleme 1746 Bu çarma sonucu yani "hematon" sonucu çarpılan bölge şi¬şer, kızarır ve ağrır. Deri altında kanama devam ettiği sürece şişme inmez ve ar¬tar. Bu süreç ortalama 5-10 dakika sürer ve tamamlan¬dıktan sonra şişme durur. Böyle bir durumda yapılabilecek en iyi şey, böl¬geye soğuk uygulamak olacaktır. Örneğin; buz torması koyabilirsiniz. Soğuk hematonun geliş¬mesini durdurur ve ağrıyı azaltır. Ortalama 30 dakika sonrada ağrı tamamen kay¬bolur. Fakat bundan sonraki evrelerde bölgede morluk olu¬şur ve bir haft sonunda sarı-yeşil bir renk alır, şişliği giderek azalır ve toplanan kan tam olarak vücut tarafından emilince ortadan kaybolur. Hematomun 1. günden sonraki tedavisinde böl¬gesel heparinli pomatlar kullanılabiliyor. Fakat bölgesel tedavi yapılması da hematomlar ortalama 15 – 21 gün içinde iyileşirler. Bazen iki cisim arasında sıkışan parmak veya tırnak¬ların altında da hematom oluşabilir. Bölgeyi soğutmak en doğru harekettir. Tırnak altın¬da oluşan hematomların cerrahi yolla boşaltılması ağrıyı derhal durdurur, iyileşme¬yi kolaylaştırır. Normal olarak hematom bir kaç gün içinde kendi¬liğinden iyileşir. Ağır ve kompleks olan durumlar hariçtir. Kol, ayak gibi eklem bölgeleri için doğal ilaçlardan arnika kremlerinin harici olarak kulanıl¬ması uygundur. Morluklara Ne iyi Gelir? Doğal Tedavi Yöntemleri 1. Siyah zeytin çekirdekleri çıka¬rılıp ezilerek, lapası eziklere sarılır. 2. Un, zeytin¬yağı, bal karıştırılıp ha¬mur yapılarak sarılır. 3. Et dövülüp eziklere sarılır. 4. Çarpmalar, düşmeler sonucu oluşan mor¬luklara Biberiye yağını sürün, 2 saat sonra morluk geçmeye başlar. Biberiye yağı kesiklere, ağrılara, morluklara çok iyi gelir. Vücuttaki Ezilmeler Ve Tedavisi Bu makalede vücudumuzda çeşitli kazalarla meydana gelen ezilme ve morarmaların tedavisi hakkında bilgilere ulaşacaksınız. Ezilme nedir? Tedavi yöntemleri nelerdir? Ezik Bir darbe veya sıkışma sonucunda deride oluşan hasardır. Derin dokularda oluşan ezilmedir. İnsanın derisi bir yere sıkışınca, ezilince, oraya kan toplanır. Morarır, sızlar, çok acır. Buna ezik veya contusion denir. Bazı insanlarda ezik sonucu morarmalar, daha kolay oluşur. Eziklerdeki şişme ve morarmanın sebebi tahrip olan damarlardan doku arasına sızan kandır. Eziklerin ve Morarmaların Belirtileri Nelerdir? Ezikte ciltte renk değişikliği olur. Ezik önce kırmızı-pembeyken, sonra mavi yeşil-sarı renge dönüşmektedir. Şişme olur. Ağrılı veya ağrısız olabilmektedir. Eğer ezik kemiğin hemen üstünde ise daha fazla rahatsızlık verir. Kan geri emildikçe ezik solar. Eziğin iyileşme süresi büyüklüğüne göre değişir. Doku arasındaki olan kanama yerçekimi ile aşağıya doğru hareket eder. Kaşa yapılan bir darbe bu şekilde göz etrafında morarma yapabilir. Bazı kan hastalıklarında darbe olmamasına rağmen sık morarma olur. Yaşlılarda da cilt elastikiyetini kaybettiği için damarlar kolay kanar. El ve ayak sırtındaki ezikler geç iyileşir. Çünkü buralardaki kanamaların geri emilimi uzun sürer. Bir ezik, kesik ve çizik sonucu dışarı açılırsa mikrop kapabilir. Dolaşımın zayıf olduğu ayak ve ayak bileği çevresinde bu durum tehlikelidir. Yaşlılarda iyileşmeyen müzmin bacak ülserlerine sebeb olabilmektedir. Ezilme ve Morarmaların Tedavisi Nasıldır? Yaralanmadan hemen sonra uygulanan buz paketi morarmayı azaltır. Eziğe, morarma meydana geldikten sonra yapılacak fazla bir şey yoktur. Bir ezikle karşılaşıldığında başka bir harabiyet, kırık olup olmadığı araştırılır. Doku arası kanamayı önlemek için yaralanan bölge desteklenir. Şişi azaltmak için eziğe bir buz paketi veya soğuk kompres tazyik uygulanır. Gerekiyorsa kompres esnek bir bandajla eziğin üstüne tesbit edilir. Ezik olan bir kol boyun askısıyla desteklenebilir. Ezik bölge bacakta ise hastanın yatırılıp bacağın yastık vasıtası ile yukarı kaldırılması faydalıdır. Ezik gövdede ise baş ve omuzların aşağısına yastık konarak gövde kaldırılır. Ağrı fazla ise, hareket kısıtlılığı varsa, morarma, darbe olmadan kendiliğinden oluşmuşsa, doktora müracaat edilmelidir. Kurşun suyu veya Eau de Goulard denilen süt gibi beyaz, bulanık su eziğe çok iyi gelir. Eczanelerde satılan bu su, gazlı bez üstüne dökülür ve morarmış yer üstüne konulur. Ağrı, sızı çok kısa zamanda kaybolur. Kurşun suyu yok ise, bir gazbezi üzerine Lasonil ismindeki merhem sürülerek deri üzerine konur. Sargı bezi ile üzeri bağlanır. Deri yırtılmış, kan çıkmış ise kurşun suyu sürülmez. Yara oksijenli su ile yıkanıp temizlendikten sonra merhem sürülüp sarılma işlemi yapılır. Ezilme veya Düşme Sonrası Morarmalar nasıl geçer? Düşme veya bir darbe sonucu oluşan morarmalar, darbe sonrası morluklara Hematom da denilir. Darbe alan bölgede, derinin altındaki kılcal damarların hasar görmesi, kopması veya zedelenmesi durumu gerçekleşir. Bu durumda bölgede kızarmalar, yanmalar, sızlamalar meydana gelecektir. Deri içerisinde kanama olma ihtimali yüksektir. Darbeden veya düşmeden bir müddet sonra deri altındaki kan çoğalıp büyüyeceği için kızarma ve şişme artacaktır. Bu şişmeyi durdurabilmek ve ağrıyı en aza indirebilmek için buz torbası kullanınız. Mesaj Gönderim Zamanı 1510 1 Üye Mesaj Gönderim Zamanı 0104 2 Üye 0 Merhaba arkadaşım, Geçmiş olsun, benim sağ bacakta polio sekeli var, uzun yürüme cihazı kullanıyorum, 39 yaşındayım. Aynı rahatsızlığı geçen yıldan beri ben de başladı. Hastaneye başvurdum dolaşım bozukluğu olduğunu ve dinlenmem gerektiğini söylediler. Neyazıkki bunu yapamıyoruz. Çünkü hayatımızı kazanmak için bizlerin daha çok para kazanması lazım. bu da daha çok çalışmak demek. Fırsatın varsa dolaşmak, temiz havada yürümek lazım. Kolay gelsin. Tekrar geçmiş olsun... Mesaj Gönderim Zamanı 1338 3 Üye 0 SON DURUM DEMYELİNİZAN HASTALIK VE EGE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNE YATIŞ Mesaj Gönderim Zamanı 2115 4 Üye 0 18. GÜN VE DÜN SABAH HOCANINN MUAYENESİ SONUCU VE SON EMG TETKİKİ İLE BERABER . HOCANIN ANLAYAMAYACAĞIM BİR DİLLE KONUŞMASINA RAĞMEN YAZILANLARDAN GÖRDÜĞÜM KADARI İLE KRAS II KOMPLEKS REJYONEL AĞRI SENDROMU OLABİLİRMİŞİM. TAM OLARAK NE ANLAMA GELDİĞİNİ BİLMESEM DE, ŞU AN NEROPATİC AĞRILAR İÇİN NEURONTIN 600 MG KULLANMAYA BAŞLADIN 3 KERE. AYRICA 160 GR. İVİG TEDAVİSİ BAŞLANACAK. FAKAT BU İLACI BULMAK İÇİN YA PARANIZ ÇOK OLMALI YA ÇOK İYİ DOSTLUKLARINIZ VA ARKADAŞLIKLARINIZ OLMALI YADA ALLAHIN GERÇEKTEN DE SEVGİLİ KULU OLMALISINIZ shock AKSİ TAKDİRDE BU İLACI BULMAK GERÇEKTEN DE ZOR. BEN BURADAN BANA HASTALIĞIM SÜRESİNCE DESTEK VEREN BAŞTA ALPER AĞBİM, SİTEMİZİN YÖNETİCİLERİNDEN VE SANEM ÖĞRETMENİME, PEK KIYMETLİ DOSTUM CERRAH VE SİTEMİZİN SAĞLIK DANIŞMANI BOŞVERMİŞİME,CİN CİN, MAVİŞİM,VEFA VE YAREN KARDEŞLERİME SİTEMİZİN YÖNETİCİSİ SAYIN BÜLENT KÜÇÜKASLAN'A VE BENİ TELEFON İLE ARAYAN TÜM ARKADAŞLARIMA SAYGI VE SEVGİLERİMİ OLDUĞUNUZ YAKIN DOSTLUK VE SEVGİ İLE NÖROLOJİ KLİNİĞİ GİBİ AĞIR HASTALARIN OLDUĞU BİR BÖLÜMDE BANA GÜÇ VE SABIR VERDİNİZ. SAĞ OLUN VAR OLUN. Mesaj Gönderim Zamanı 0700 5 Üye 0 Yaa Sevgili Cem, Kusura bakma ops Yeni öğrendim.. Sanem Hoca sayesinde o da.. Epeyce de canım sıklıdı İlacının zor bulunabilir oluşuna.. Yine de umudunu kesme, moralini sağlam, kendini "diri" tut. Mesaj Gönderim Zamanı 2324 6 Üye 0 Geçmiş olsun Cem Dilerim tez zamanda iyi olacaksın Mesaj Gönderim Zamanı 1856 7 Üye 0 sunburn çok geçmiş olsun, umarım biran önce düzelirsin saygılar, sevgiler Mesaj Gönderim Zamanı 2157 8 Üye 0 Cem Abimm ... hani sıralamışsın ya ilaca sahip olmak için aranılan özellikleri 1- çok para-> sen ilacın yerini söle; Allahın izniyle o para bulunur wink 2-iyi arkadaşlık ve dostluk-> eee bilemiyom yanii sahip değilim diyosannn shock olurum yaniii wink 3-Allahın sevgili kulu olmak-> abiii sen süppersinn yaa hem Allahın sevgili kuluu hemde Allahın cool'usun Cem Abimm inşallah rahatsızlığın bi süre sonra geçicek... ben ve tanıdığın bütün dostların senin için dua ediyoruz... sevgiyle kal... Mesaj Gönderim Zamanı 2155 9 Askıda Üyelik 0 P YARENİMİN DEDİKLERİNE AYNEN KATILIYORUM P BÜTÜN İYİ DİLEKLERİMİZ SİZİNLE P ÇOK GEÇMİŞ OLSUN P P Mesaj Gönderim Zamanı 2015 10 Mesaj Gönderim Zamanı 1716 11 Üye 0 ÇOOK AMA ÇOOK TEŞEKKÜRLER EDİYORUM DOSTLARIMA VE KARDEŞLERİME BANA VERDİKLERİ DESTEK İÇİN. UMARIM TEKRAR VE YOĞUN BİR ŞEKİLDE SİZLERLE BURADA BERABER OLUR MUTLU PAYLAŞIMLAR YAŞARIM. HEPİNİZE SAYGILAR VE SEVGİLER. Mesaj Gönderim Zamanı 1110 12 Üye 0 İVİG DENİLEN İLAÇ BULUNDU BÜYÜK BİR İHTİMAL İLE PAZARTESİ VERİLECEK. BU KONU İLE İLGİLENEN TÜM DOST VE ARKADAŞLARIMA TEŞEKKÜRLERİMİ SUNRAIM. SAĞI VE SEVGİ İLE KALIN EFENDİM Mesaj Gönderim Zamanı 1602 13 Üye 0 Sevindim yaa.. Umarım olumlu sonuç alırsın.. İyi haberlerini bekliyoruz.. Mesaj Gönderim Zamanı 1720 14 Üye 0 rahatsızlığınızdan geç haberim oldu... şuan iyi olduğunuza sevindim!.. çok geçmiş olsun... sitede takdir ettiğim sayılı kişilerden birisiniz!.. acil şifalar!.. Mesaj Gönderim Zamanı 0028 15 Üye 0 SAYGI DEĞER DOSTLARIM, YAKLAŞIK BİR BUÇAUK AYDIR EGE ÜNİVERSİTESİ NÖROLOJİ KLİNİĞİNDE SÜRE GELEN YATAKLI TEDAVİM SON BULDU. YAPILAN TETKİKLER SONUCUNDA; SOL AYAK KALÇADAN BİLEĞE KADAR TRAVMATİK SİYATİK SİNİRİ LEZYONU VE BUNA BAĞLI OLARAK DA REFLEKS SEMPATİK DİSROFİ SENDROMU DENİLEN BİR DURUMA YAKALANMIŞIM BU DURUM İÇİN SEVİNDİRİCİ KISIM İSE, BU OLAYIN YA YAPILAN İLAÇ VE FİZİK TEDAVİLER İLE İKİ SENE ZARFINDA GEÇECEK OLMASI ŞU AN ÇALIŞTIĞIM KURUM DA YAKLAŞIK OLARAK AY KADAR BİR SÜRE İSTİRAHATLİ OLACAĞIM NOT BEN DE OLUŞAN SİNİR ZEDELENMESİ OLDUĞUNDAN,MEYDANA GELEN HASAR NE OLURSA OLSUN EZİLEN,KOPAN SİNİR HER GÜN 1 MM. DURUM BANA FİZİK TEDAVİ ANABİLİM DALI ÖĞRETİM ÜYESİ TARFINDAN SAĞLIKLI VE SAYGIN BİR TAŞAM DİLERİM. SEVGİ İLE KALIN BB Soru Sahibi 26 Aralık 2020 1840 Merhabalar, 3 gün önce ayak serçe parmağımı kapının köşesine çok sert bir şekilde vurdum, şişmeye ve gece boyu sızlamaya başladı daha sonra buz tedavisi uyguladım morluk ve şişlik hala geçmedi parmağın üstü aşırı şiş, öne hafif eğebiliyorum ancak geriye doğru asla hareket ettiremiyorum, kırık olduğunu sanmıyorum ancak çatlak mı onu da bilmiyorum ne yapmam gerek hastaneye gitmem gerekiyor mu açıkçası gitmek istemiyorum covid dolayısı ile. Teşekkürler 0 0 1 cevap 000 görüntülenme Cevaplar 1 Hastaneye gitmek ve grafi çektirmek istemediğiniz veya yapamadığınız durumda 5. parmağınızı arasına ince bir gazlı bez koyarak 4. parmağınız ile birlikte sarmanız ve bantlamanız uygun olacaktır. Ancak en doğru yaklaşım bir doktorun görmesi olacaktır. geçmiş olsun 27 Aralık 2020 2354 Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular Çocuk Ortopedisi İle İlgili Diğer Uzmanlar Ayak parmaklarında kangren genelde vurma, çarpma, ya da deriyi yaralama gibi bir olay sonrası yada ayakta veya parmaklarda oluşan bir enfeksiyonu takiben gelişebilmektedir. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy oluşan bir yaralanmanın ya da enfeksiyonun giderek ilerlediğini ve parmakların canlılığının kaybolması anlamına gelen kangren ile sonuçlanabildiğini belirtti. Bu sürecin oluşabilmesi için temelde dokuların beslenmesini bozacak ölçüde bir damar tıkanıklığı olması gerekir. Bu nedenle ayakta yada parmaklarda kangren olduğunda genellikle bir damar tıkanıklığı siz konusudur. Bununla beraber damar tıkanıklığı dışında vaskülit adı verilen bazı damar hastalıkları, özel bazı enfeksiyonlarda ayaklarda kangren ile seyreden belirtiler oluşturabilir. Ayaklarda kangren yapan damar hastalıkları nelerdir? Özellikle şeker hastalığı zemininde hızlanan bacak damar tıkanıklıkları ayaklarda kangren yapan en önemli sorunlar arasındandır şeklinde açıklama yapan Prof. Dr. Köksoy, en tipik durumun şeker hastalarında görülen ve çoğu kez ayaklardaki şeker yaraları ile beraber seyreden özellikle bacağın dizden aşağıdaki, bilekteki ve ayaktaki atardamarların tıkanıklığı olduğunu belirtti. Bazen şeker hastalığı olmadan da dizden aşağıdaki atardamarlarda ateroskleroza damar sertliği bağlı tıkanıklıklar olabilir. Benzer şekilde Buerger hastalarında da aynı damarlar sıklıkla tıkanır ve ayaklarda kangren yapabilir. Şeker hastalığının damar hastalığı ile ilgili en önemli belirtisi ayaklarda ve ayak parmaklarında oluşan genelde ağrısız yaralar, morarma, şişme, kızarıklık ve pis kokulu akıntı ile kendini belli eden enfeksiyonlar ve parmak yada topuklardaki siyah renkli kangrenlerdir. Şeker hastalarında kangrenler ağrısız iken, damar tıkanıklığı olan diğer hastalarda kangrenler oldukça ağrılıdır. Ayakta kangren olan bir hastada teşhis için ne yapılır? Damar hastalığı ayaklarında kangren olan bütün araştırılmalıdır. Prof. Dr. Köksoy, hastaların önemli bir bölümünde eşlik eden damar tıkanıklığı olduğu ve yara iyileşmesini birincil derecede etkilediği için damar tıkanıklığı olup olmadığından emin olunmalıdır dedi. Bunun için önce doktor yara ile beraber damarları da muayene eder. Daha sonra aralarında renkli Doppler ultrasonografi, bilgisayarlı tomografik anjio, MR anjio ve klasik anjionun olduğu çok çeşitli incelemelerle damarlar değerlendirilir. Bundan sonraki aşamada ayak bileği kol basınç indeksi ABI ölçülür. Şeker hastalarında çekilen anjiografide özellikle ayak parmaklarının damarlarına kadar bütün damarlara bakılmalıdır. Kangren nasıl tedavi edilir? Kangren doğrudan ölü doku anlamına geldiği için kurtarılması mümkün değildir. Bu nednele kangren olan doku ve parmakların ne yazık ki kesilmesi gerekir. Ancak kangren damar tıkanıklığından kaynaklandığında dokuda damar tıkanıklığının en belirgin belirtisi kangren olmakla beraber diğer canlı görünen dokularda da beslenme sorunu vardır. Bu nedenle parmaklar yada kangrenli alanlar kesilse bile yar iyileşmeyip, tekrar kangren haline döner ve kangren yukarıya doğru ilerler. Bu nedenle damar hastalığı olan kangren önce tıkalı damarların açılması ve sonrasında kangrenli parmakların kesilmesi ve girişimler hastanın ayağındaki yaranın enfeksiyon durumuna göre planlanır. Eğer ciddi iltihap var ise önce iltihaplı dokuların temizlenmesi, iltihaplı ve gangrene dokular varsa bu dokuların ortadan kaldırılması ilk yapılması gerekendir. Bu şekilde hastaya ve yaraya ciddi zarar veren iltihap kaynağı ortadan kaldırılmış olur. Bundan sonra bir kaç gün veya hafta içinde damarları açacak girişimler gerçekleştirilir. Eğer iltihap çok ön planda değil, kuru yara yada gangrenler varsa yapılacak olan ilk iş damar tıkanıklığının düzeltilmesidir. Kangrene neden olan damar tıkanıklığı nasıl tedavi edilir? Damar tıkanıklığının tedavisinde ilk tercih edilen tedavinin tıkalı olan damarların balon ya da stent ile açılması olduğunu dile getiren Prof. Dr. Cüneyt Köksoy, eğer balon ve stent yapılamıyor ya da yapılmışta başarısız olmuş ise o durumda bypass ameliyatının uygun olacağını belirtti. Balon ve stent Tıpta endovasküler girişimler olarak ifade edilen bu tedavi yöntemleri lokal anestezi altında genelde kasıktan damar içerisine ilerletilen bir balon tıkalı olan yerde balon şişirilerek damar açılır. Günümüzde uzun balonların mevcut olmasından ötürü uzun tıkanıklıklar kısa bir sürede açılabilmektedir. Şeker hastalarında ayakta yara yapan damar tıkanıklığı çoğu kez diz altında ayağa giden damarlardadır ve günümüzde bu damarlar büyük bir başarı oranı ile açılabilmektedir. Balon sonrası damar tam olarak açılmadığında metalin çerçeve yapısındaki stentler aynı tel üzerinden ilerletilerek tıkalı yada yeterince açılmamış damarlar açılabilir. Normal şartlarda balon yada stent sonrası damarlar aylar içinde tekrar daralmaya başlar ve bir süre sonra tıkanır. Damarların tekrar daralmasını engelleyen bir ilacın balon yada stentin üzerine emdirilmesi sayesinde elde edilen ilaçlı balon ve stentler günümüzde damarların tekrar daralma riskini önemli oranda azaltan en etkin yöntemlerdir. Öte yandan önceleri zor olan uzun damar tıkanıklıkları ve yapılamaz olduğu düşünülen diz altı damar tıkanıklıkları özel tekniklerle günümüzde açılabilmektedir. Tıkalı damar balon yada stentle açıldıktan sonra yara olan dokuya yeterli kan akımının gitmesini sağlayarak yaranın iyileşmesinin hızlandırır ve daha da önemlisi bacağı kesilmeden korur. Bypass ameliyatları Tıkanıklığın üstü ile altı arasındaki damarlar arasına köprü yapılarak kan akımının devamlılığını sağlayan bypass ameliyatları halen şeker hastalarındaki ayak yaralarının tedavisindeki en etkili yöntemdir. Balon ve stentin aksine yapılan ameliyat daha uzun ömürlüdür ve bu süre zarfında yara iyileşir ve bacak kurtulmuş olur. Genelde tıkanıklığın üstü ve altı hizasında damara ulaşacak birer kesi yapılıp, buradaki atar damarlar arasında bir damar köprüsü oluşturulur. Ancak çoğu kez şeker hastalarında dizin daha da ilerisindeki damarlar tıkalıdır. Bu durumlarda ise ayak damarlarına yapılacak olan bypass ameliyatları, hastanın ayağını yada bacağını kurtaracak yegane seçenektir. Bypass ameliyatları bir zamanlar bypass yapılamayacak kadar ince olduğu düşünülen dizaltı, bilek, ayak sırtı ve taban atardamarlarına kadar uzanacak şekilde büyük bir başarı oranı ile günümüzde yapılabilmektedir.

ayak parmağı çarpma sonrası morarma